”兰天罗在等方子业接诊第三个病人时，如此问。
“锻炼一下自己的能力嘛，我们本来操作的机会就少，查体是我们接诊病人时，可以做的常规操作，自然要更加珍惜一下。”方子业自然不会给兰天罗说，你别跟着我学，我是为薅羊毛。
方子业看完了血小板减少症患者的实验室检查结果，并把会诊申请单都发送后，这才走向操作室。
“不好意思啊大姐，让你久等了。住院手续都办完了吧？”兰天罗客气地问。
来人是一个四十岁左右的中年妇女，肤色略黑，身材不高，看起来颇敦厚。
“没事没事，医生，你也挺忙的。”中年妇女这般回。
“我是要躺下来对吧？”她问。
“对。大哥，你帮大姐躺下来。然后把衣服拉起，露出小肚子即可。”给异性做检查，即便是老年女性，都需要有一个人在旁见证。
家属最好，否则就需要一名护士，兰天罗这样的男性医生都不行，这是一种自我保护，免得被诬陷是侵犯，毕竟这些都是前辈的血泪教训，不说非得遇见，但有备无患。
心肺听诊，方子业略过，直接开始了腹部的查体。
腹部查体讲究的视触叩听，患者是下肢畸形前来就诊，要来做截骨矫形的。没有既往疾病，腹部的视诊、触诊和叩诊都没问题。
可在方子业常规地去听腹部血管杂音时，就听到了异样的吹风样杂音。
方子业闻声，脸色猛一变。
变听诊为触诊后，却并未触及到什么样的搏动，可再听诊时声音却在。
这可能是血管相关病变啊，吹风样杂音，多考虑指向血管瘤——
腹主动脉瘤？
“医生，有问题吗？”病人老公见方子业脸色猛一变，如此问。
“可能是有。”
“大姐，你在我按压的时候，会有疼痛的症状吗？”方子业并未摸到特别明显的血管搏动性肿块，证明可能动脉瘤的直径并不大。
但还需要问清楚一下。
大姐摇了摇头：“没有啊，我肚子一直都不痛，没啥感觉。”
“那这样吧，您先下楼去做一个腹部急诊血管彩超，我刚刚听诊啊，您腹部这里的血管有点搏动的杂音。”
“但不知道是什么！可以吧？咱们虽然要做手术，但也要把诊断和情况都搞清楚，才能最大程度地降低风险。”方子业如此建议。
男子就说：“我们都到医院来了，自然都听医生你的，就是这个彩超，贵不贵啊？”
“还好，大概一百五十块钱。你们本来也是要做双下肢血管彩超的，可以一起做了。”方子业回。
下肢畸形的患者，肯定要做血栓检查，因患者被动制动的时间长，很容易发生血栓。
“那行。”两人一听不算特别贵，也就放心了。
两人走后，兰天罗才问：“师兄？真有问题么？”
“吹风样杂音，等会儿做了彩超之后，你可以听一下，很典型。”方子业这般回。
腹主动脉瘤，目前患者虽然无症状，但腹主动脉瘤的形态还是十分重要，并不是没有症状就无需处理，如果形态不好的话，即便是没有症状，肯定也要去手术处理掉。
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